歯がボロボロの方の全額治療

恥ずかしがらずに、あきらめずに。包括的なアプローチ



「長年、むし歯や歯周病を放置してしまい、お口の中の歯がボロボロになってしまった」
「ボロボロの歯を見せるのが恥ずかしくて、歯医者さんに行く勇気が出ない」
「お口全体を一から全部治療したら、目も当てられないような高額な費用がかかってしまうのではないか」
「歯医者さんがどうしても怖くてトラウマがあり、治療を受けたくても足がすくんでしまう」

様々な理由からお口の中全体の健康を損ねてしまい、多数の歯が崩壊したり、抜けたままになってしまったりしている状態を、歯科医学的には「全顎的（ぜんがくてき）な崩壊」、あるいは「崩壊咬合（ほうかいこうごう）」と呼びます。

このような状況に陥ってしまった患者様の多くは、単に「歯が痛い」「噛みにくい」という肉体的な苦痛だけでなく、「こんなお口の状態を見せたら、歯科医師やスタッフにあきれられるのではないか」「もっと早く来なさいと怒られるのではないか」という、非常に深い心理的な葛藤や気後れを抱えていらっしゃいます。
そのため、誰にも相談できずにお一人で悩み続け、さらに症状が悪化するという、苦しい悪循環に陥ってしまうケースが少なくありません。

上永谷丸山台デンタルオフィスでは、どのような状態のお口であっても、患者様を責めたり、あきらめたりすることは決してありません。
私たちが何よりも大切にしているのは、「過去を責めることではなく、患者様が勇気を出して一歩を踏み出してくださった現在に誠実に向き合い、健康的で快適な未来を共に創り上げること」です。
当院では、歯科恐怖症の方に対しても、一度、笑顔で美味しく食事を楽しめる生活を取り戻すためのトータルサポートをいたします。

 

歯がボロボロで恥ずかしい、と悩む患者様へ

当院がお約束する安心の診療環境



個室完備・プライバシーへの配慮
他の方に自分のお口の状態を見られたり、お悩みの内容を聞かれたりすることがないよう、プライバシーに十分配慮した診療スペースをご用意しています。

丁寧な傾聴と共感
まずは治療を始める前に、これまでの経緯や治療に対するご不安、ご要望（「痛いところだけをまず治したい」「費用を抑えたい」「期間がかかっても全体を綺麗にしたい」など）をしっかりと伺います。

怒らない・責めない
「なぜここまで放っておいたのか」といった、患者様を傷つけるような言葉をかけることはありません。今日ここに来てくださったという事実を歓迎し、これからどうやって良くしていくかを前向きに話し合います。

 

費用への不安に応える：保険診療をベースとした治療方針と説明の徹底



お口全体の治療を検討する際、最も大きな障壁の一つとなるのが「治療費用」です。
「すべての歯を治療したら、何百万円もの自費診療費用がかかるのではないか」と不安に思われるのは、至極当然のことです。
当院では、経済的なご負担を理由に治療をあきらめてほしくないという想いから、以下の費用方針を明確に掲げています。

 

基本的な方針：保険で治せる部分は、公的医療保険で対応

日本の保険制度は非常に優れており、むし歯の治療、歯周病の基本治療、根管治療（歯の根の治療）、基本的な抜歯、そして一般的なプラスチックや金属を用いた詰め物・被せ物、総入れ歯・部分入れ歯の製作などは、すべて保険診療の範囲内で行うことができます。
患者様から「自費診療を希望する」というご意思がない限り、まずは保険診療の範囲内で最善を尽くし、お口全体の機能（噛む力）を回復させる治療計画を立案いたします。

 

保険診療における限界と、自費診療（自由診療）の説明義務について

しかし、厚生労働省が定める保険制度には、治療方法や使用できる歯科材料、期間に厳格なルール（制限）が設けられています。
患者様のお口の「欠損状態（歯が抜けている場所や本数）」や、顎の骨の痩せ具合によっては、制度上、保険の治療法だけでは対応が難しい部分や、患者様が求めるクオリティ（見た目の自然さ、噛む力の強さ、装着時の違和感の少なさなど）を十分に満たせない場合があります。

例えば、以下のようなケースです。




連続して多くの歯を失っている場合
保険のルール上、ブリッジ（両隣の歯で支える固定式の被せ物）を作ることができず、取り外し式の「部分入れ歯」しか選択できない場合があります。

残っている歯が少ない場合
残った歯にかかる負担が過大となり、保険の入れ歯ではすぐに破折したり、支えの歯が早期に抜けてしまったりするリスクが高い場合、より頑丈な金属を用いた設計や、インプラントを併用した設計（自費診療）が長期的な安定をもたらすことがあります。

 

当院のインフォームド・コンセント（説明と同意）



当院では、保険診療の範囲でできること・できないことを事前に客観的に整理し、クリアにすべてご説明いたします。
もし自費診療（インプラント、セラミック治療、高度な各種自費義歯など）を選択肢に含めた方が、長期的に見て患者様の残った歯を守ることに繋がると判断した場合は、その理由と明確な総額費用（見積書）を合わせてご提示いたします。

大切なのは、「すべての選択肢のメリット・デメリット、費用を知った上で、患者様ご自身が納得して選ぶ」ことです。
無理に自費診療を勧めるようなことはいたしませんので、どうぞご安心ください。

 

「歯科恐怖症」で治療を受けられない方へ：静脈内鎮静法（自費診療）



「過去に歯医者さんでひどく痛い思いをして、それがトラウマになっている」
「お口の中に器具が入るだけで、オエッという激しい嘔吐反射（おうとはんしゃ）が出てしまう」
「キーンという削る音や、歯科医院特有の薬の匂いを嗅ぐだけで、動悸がしてパニックになりそうになる」

このように、心身の拒絶反応によって歯科治療を受けられずにいる「歯科恐怖症」の患者様は、決して珍しくありません。
恐怖心から受診を避けているうちに、むし歯や歯周病がさらに進行し、気づけば歯がボロボロになってしまうというケースは非常に多く見られます。

当院では、このような極度の恐怖心をお持ちの方でも、精神的・肉体的な負担を抑えてお口全体の集中治療を受けられるよう、「静脈内鎮静法（じょうみゃくないちんせいほう）」を導入しています。

 

静脈内鎮静法（セデーション）とは



腕の静脈から点滴でお薬（鎮静剤）を注入し、中枢神経の働きを適度に抑制することで、強い不安や恐怖心を和らげる麻酔方法です。

治療中の感覚
お薬が効き始めると、数分でウトウトとした心地よい眠気に包まれます。
意識が完全に消失する「全身麻酔」とは異なり、歯科医師からの「口を開けてください」といった呼びかけには応じることができますが、頭の中は非常にリラックスしており、恐怖心や緊張はほぼ消失します。

健忘（けんぼう）効果
この麻酔には、治療中の出来事や時間の経過をあまり覚えていないという優れた効果があります。
そのため、数時間の集中治療であっても、患者様の体感としては「10分〜15分くらい居眠りをしていたら、いつの間にか治療が終わっていた」と感じられることがほとんどです。

安全な管理体制
当院では、提携する歯科麻酔専門医が治療に立ち会い、生体情報モニターで血圧、心拍数、呼吸状態をリアルタイムで厳重に監視・コントロールしながら治療を行います。
そのため、パニック障害をお持ちの方や、緊張で血圧が上がりやすい高血圧症の方でも、安全に配慮して治療をお受けいただけます。




※静脈内鎮静法自体は、健康保険が適用されない「自費診療（自由診療）」となります。 また、この麻酔の適応にあたっては、事前の全身状態の診査や、当日の移動手段の制限（お車や自転車の運転は不可）などの注意事項がございます。

 

ボロボロの状態から健康な口元へ：全顎治療（フルマウス治療）の具体的な流れ

お口全体が崩壊している場合、ただ目の前にあるむし歯を場当たり的に1本ずつ詰めていくだけでは、最終的に全体の噛み合わせが綺麗に調和せず、治療した場所がすぐに壊れてしまう原因になります。当院では、お口全体の調和を長期的に維持するため、以下のような科学的ステップを踏んだ包括的な全顎治療（フルマウス治療）を実践しています。

 

• STEP 1精密診査・診断とカウンセリング（現状の可視化）

  まずは、お口の中全体の状況を正確に把握するため、詳細な検査を行います。
  ・レントゲンや、必要に応じてCT撮影による、骨の厚みや根の病気の分析
  ・お口の中の写真撮影（外観・噛み合わせの現状記録）
  ・歯周病の精密検査（歯ぐきのポケットの深さ、出血の有無、歯のグラつき度の測定）
  ・お口全体の型取りを行い、噛み合わせの「立体模型」を作製
  集めたデータをもとに、現在の病状を分かりやすく解説し、患者様のご要望を伺いながら、複数の治療シミュレーションをご提案します。

• STEP 2応急処置（お痛みの除去と感染のコントロール）

  「激しく痛む歯」や「今にも抜けそうで誤飲の危険がある歯」、「膿が出ていて急性炎症を起こしている場所」などがある場合は、最優先でその場所の処置（消炎処置、応急的な神経の治療、やむを得ない場合の抜歯など）を行い、まずは日常生活で最低限困らない状態（お痛みのない状態）を作ります。

• STEP 3初期治療（土台となる「歯ぐき」と「根」の基礎工事）

  家を建てる際、地盤が緩んでいてはどんなに立派な家も倒れてしまいます。歯科治療も同様に、歯の土台である「歯ぐき（歯周組織）」と「歯の根の中（根管）」の治療から始めます。
  歯科衛生士による、プロフェッショナルなプラーク・歯石の徹底除去（歯周基本治療）、専門的な根管治療（顕微鏡や高度な器具を用いた、歯の根の内部の洗浄・殺菌）を行います。
  この基礎工事を確実に行うことで、この後に入れる詰め物や被せ物、入れ歯が長持ちする土台が出来上がります。

• STEP 4暫間治療（仮歯を用いた「噛み合わせ」のシミュレーション）

  お口全体の噛み合わせの高さや位置がズレてしまっている場合、いきなり最終的な本物の被せ物を作ることはしません。
  まずは精密な「仮の歯」や「仮の入れ歯」を全体に装着します。
  この仮歯の状態で実際に数週間〜数ヶ月間生活していただき、「きちんと美味しく噛めるか」「発音に支障はないか」「顎の関節や筋肉に痛みが出ないか」を日常生活の中で細かく検証し、噛み合わせの「正しい位置」を慎重に決定していきます。

• STEP 5最終補綴（ほてつ）治療（本物の歯の装着）

  仮歯でのシミュレーションにより、理想的な噛み合わせの位置が確定したら、いよいよ最終的な本物の被せ物（クラウン、ブリッジ、あるいは総入れ歯・部分入れ歯、インプラントなど）を作製・装着します。
  患者様が選ばれたプランに基づき、お口全体の機能と美しい見た目を完成させます。

• STEP 6予防・メインテナンス（健康な状態の維持）

  二度とお口を元のボロボロの状態に戻さないために、患者様の状態に合わせた定期メインテナンスへと移行します。
  歯科衛生士によるバイオフィルムのクリーニングや、噛み合わせの微細な変化のチェックを継続し、新しく手に入れた大切な財産を一生涯守り続けます。

 

あきらめる前に、私たちにそのお悩みをお聞かせください

このページに辿り着き、ここまで読み進めてくださったということは、あなたの中で「今の状態をなんとかして変えたい」「もう一度、健康なお口で人生をやり直したい」という、非常に強い、前向きな想いがあるからに他なりません。
その勇気ある一歩を、私たちは心からリスペクトし、受け止めます。

お口の中がどれほど傷ついてしまっていても、現代の歯科医療において、健康を取り戻す道は必ずどこかに存在します。
費用が心配であれば保険診療を中心に計画を組み、恐怖心が強ければ静脈内鎮静法で眠っている間に治療を進めるなど、あなたに寄り添った解決策を共に探していく準備があります。

怒られるのではないか、あきれられるのではないか、という心配は無用です。
どうぞ安心してお気軽に、最初の一歩となるカウンセリングのご予約をお取りください。
あなたにお会いできる日を、私たちは心よりお待ち申し上げております。