むし歯治療
- 歯に検知液を塗布して洗い流す
- 染まった「むし歯部分」だけを優しく慎重に削る
- 再度、検知液を塗布して染まらなくなるまで繰り返す
大切な天然歯を「削らない・抜かない」ための精密アプローチ
「歯医者に行くと、すぐに歯をガリガリ削られてしまう」
「一度削った歯は、もう二度と元には戻らないと聞いて不安……」
「治療のあの『チクッ』とする痛みがどうしても苦手で、通院をためらってしまう」
お口の中に違和感や痛みを感じつつも、このような恐怖心や不安から、歯科医院への足が遠のいている方は決して少なくありません。
しかし、むし歯は風邪とは異なり、放置して自然に治ることはありません。
進行すればするほど歯を大きく削らざるを得なくなり、最悪の場合は大切な歯を失うことにつながってしまいます。
上永谷丸山台デンタルオフィスでは、患者様の大切な天然歯を1本でも多く、生涯にわたって守り抜くことを最優先に考えています。
そのために、「削る部分を最小限に抑える精密治療」「痛みや恐怖心を感じさせない徹底した配慮」「常に納得して治療を受けられる誠実なカウンセリング」を軸とした、患者様の心に寄り添うむし歯治療を行っています。
削る部分は最小限に：「極力削らない、でも、削るべきものは確実に」
多くの患者様が「歯医者は何でもかんでも削りたがる」というイメージをお持ちかもしれません。
しかし当院では、「健全な歯質をいかに多く残せるか」が、その歯の寿命を左右する最も重要な鍵であると考えています。
ただし、「削らない」ということだけを目的化し、肝心のむし歯を削り残してしまっては本末転倒です。
むし歯の取り残しがあると、詰め物や被せ物の下で再びむし歯が進行する「二次カリエス（二次むし歯）」を引き起こし、結果的により大きく歯を削ることになってしまいます。
当院の方針は、「極力削らない、でも、削るべきむし歯はしっかりと確実に削り取る」。
この絶妙なバランスを実現するために、肉眼だけに頼らない数々の精密設備と先進の技術を導入しています。
拡大鏡（ルーペ）とマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）による「可視化」
むし歯治療の精度を高めるためには、何よりも「見えていること」が条件です。
人間の肉眼で識別できる限界を超えた微小な世界に対し、当院ではドクターが拡大鏡（ルーペ）、あるいは最大数十倍まで視野を拡大できるマイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を活用して治療を行います。
強力な光で歯の深部を照らし、むし歯に感染した部分と健康な歯の境界線をミリ単位で明確に見極めることで、健康な白い歯を無駄に削りすぎることなく、病巣だけをピンポイントで取り除くことが可能になります。
確実な除去と健康な歯の保護を約束する「う蝕検知液」の活用
どれほど視野を拡大しても、初期のむし歯や歯の内部へじわじわと染み込んだ感染部分は、正常な歯と同じ「白〜黄白色」をしていることが多く、色の違いだけで完璧に判別することは困難です。
そこで当院では、むし歯に感染した軟らかい組織だけを青や赤に染める「う蝕検知液（うしょくけんちえき）」を必ず使用します。
この工程を愚直なまでに繰り返すことで、「手の感覚」や「見た目」だけに頼った曖昧な治療を排除し、感染組織の取り残しゼロと、健康な歯の切削の最小限化を両立しています。
健康な歯を守り、その日に美しく仕上がる「コンパートメントレジン（CR）治療」
従来のむし歯治療では、小さなむし歯であっても、金属の詰め物（インレー）を維持するために、健康な歯まで大きく四角く削り取る必要がありました。
当院では、可能な限りコンポジットレジン（CR）治療を選択しています。
CRとは、歯科用の特殊な白いプラスチック素材です。
CR治療の最大のメリットは、「むし歯の穴の形に合わせて、最小限の切削量で治療ができる」という点です。
むし歯だけを取り除いた複雑な形の穴に、直接ペースト状のレジンを流し込み、特殊な光を当ててその場で硬化させます。
歯の色に自然に馴染むため目立たず、金属アレルギーの心配もありません。
型取りの必要がないため、多くの場合はその日のうちに治療が完了し、患者様の身体的・時間的負担を大幅に軽減できます。
他院で「抜くしかない」と言われた深刻な歯を救う、２つの特殊技術
むし歯が非常に大きく進行し、歯の頭の部分（歯冠）が崩壊して根っこだけになってしまった状態（残根状態）になると、多くの歯科医院では「もう被せ物を維持する土台が立てられないため、抜歯をしてインプラントや入れ歯にしましょう」と診断されます。
しかし当院では、安易に抜歯を選択しません。
以下の特別な外科的アプローチ・矯正的アプローチを駆使することで、本来なら抜かなければならなかった歯を、もう一度しっかりと噛める歯へと蘇らせる取り組みを行っています。
歯冠長延長術（クラウンレングスニング）
歯茎のさらに奥深く、骨のレベルまでむし歯が進行してしまっている場合、そのまま無理に被せ物をしてしまうと、歯茎が常に炎症を起こして腫れたり、被せ物がすぐに外れたり、二次むし歯の原因になります。
歯冠長延長術（クラウンレングスニング）とは、軽微な外科処置によって歯茎の位置を少しだけ下げ、あごの骨の形を整えることで、隠れてしまっていた「健全な歯の根っこ」を歯茎の上にしっかりと露出させる治療法です。
これにより、被せ物の土台（フェルール）を確実に確保することができ、歯を抜くことなく、長持ちする被せ物を入れることが可能になります。
矯正的挺出（エキストルージョン）
骨の中に埋もれてしまっている歯の根っこを、部分的な矯正の力を利用して、じわじわと外側（お口の中）へと引っ張り出す技術が矯正的挺出（エキストルージョン）です。
歯茎の下に埋まっていた健康な歯質を地上に引き上げてから被せ物の処置を行うため、大切な根っこを抜歯の危機から救い出すことができます。
ご自身の歯の根の周りにある「歯根膜（噛み応えを感じるセンサー）」をそのまま残せるため、治療後も自分の歯で美味しく食事を楽しむことができます。
痛みを感じさせない工夫：「歯医者が怖い」を安心へ変える
「治療の痛みが怖いから、限界まで我慢してしまう」という悪循環を断ち切るため、上永谷丸山台デンタルオフィスでは、麻酔そのものの痛みから治療中の違和感に至るまで、痛みをコントロールする「段階的無痛麻酔システム」を導入しています。
① 針が刺さる瞬間の痛みをゼロへ：「表面麻酔」
「麻酔の注射が痛い」と感じる原因の多くは、針がお口の粘膜を突き刺す瞬間のチクッとした刺激にあります。
当院では、麻酔注射を打つ前に、あらかじめ注射を打つ部位の粘膜へゲル状の表面麻酔薬を塗布します。
粘膜の感覚をじゅうぶんに麻痺させてから注射を行うため、針が刺さる瞬間をほとんど感知できないレベルにまで痛みを抑えることができます。
② 摩擦と圧迫感を極限まで減らす：「極細針の使用」
注射針は、細ければ細いほど、刺したときの組織への刺激が少なくなります。
当院では、医療機関で入手可能なものの中で最も細い規格の注入針（33G〜35G）を採用しています。
髪の毛ほどの圧倒的な細さの針を使用し、ドクターが解剖学的に痛みの感じにくい部位を見極めて優しくアプローチするため、いつ麻酔が完了したのか気づかない患者様もいらっしゃるほどです。
不安をなくすための工夫：常に歩調を合わせるカウンセリング
私たちは、患者様が「今、何をされているのかわからない」「いくらかかるのか不安」という状態のまま治療を進めることは、医療としてあってはならないと考えています。
治療の主役はあくまでも患者様ご自身です。
そのため、当院では治療のステップごとに説明と確認を行い、心の底からご納得いただいた上で治療を進めています。
常に安心を感じていただくための「説明のタイミング」
当院のカウンセリングやコミュニケーションは、最初と最後だけではありません。
治療のすべてのフェーズにおいて、常に密な確認を行います。
初診時
まずは患者様のお悩みや、過去の治療で嫌だったこと、今回の治療に対するご希望（「できるだけ白い歯にしたい」「期間を短くしたい」など）を丁寧にお伺いします。
痛みが激しい場合を除き、いきなり歯を削ることはありません。
治療前
当日の治療内容、なぜその処置が必要なのか、治療にかかる時間の目安を事前にお伝えし、心の準備をしていただいてからスタートします。
治療中
少しでも治療を快適に受けていただけるよう、「今から少し響きますね」「お水が出ます」など、お声がけを欠かしません。
少しでもお辛いときは、手を挙げていただければいつでも治療をストップします。
治療後
本日行った処置の結果を実際にご確認いただき、次回の治療内容や、治療後の注意点（麻酔が切れるまでの食事など）を明確にお伝えします。
目で見て理解できる「口腔内写真・レントゲン・デジタルサイネージ」
言葉だけの説明では、自分のお口の中がどうなっているのかを正確にイメージするのは難しいものです。
当院では、すべての診療台に大型の液晶モニターを設置し、撮影したばかりの口腔内写真（高画質なお口のカメラ写真）やデジタルレントゲン画像、CTの3次元映像を大きく映し出します。
さらに、複雑な治療のプロセスや、詰め物の種類の違いなどを直感的にご理解いただけるよう、説明用アニメーション（デジタルサイネージ）を導入しています。
「なぜ削る必要があるのか」「どのような仕上がりになるのか」を、目で見て100％納得した上で選択していただける環境を整えています。
お悩みを相談しやすい「女性歯科医師（女医）」も在籍
「男性の先生だと、緊張して自分の本音やコンプレックスをうまく話せない」
「小さな子どもが怖がってしまうので、優しい雰囲気の先生にお願いしたい」
このようなご要望にお応えできるよう、当院には女性の歯科医師も在籍しております。
女性ならではの細やかな配慮や、お気持ちに寄り添った柔らかなコミュニケーションを大切にしていますので、ご希望の患者様は、ご予約の際などにどうぞ遠慮なくお申し付けください。
むし歯を繰り返さないために：治療の終わりは、本当の健康へのスタート
どんなに精密に、美しくむし歯を治療したとしても、お口の中の環境（ブラッシングの癖や細菌の量）がそのままであれば、いずれまた同じ場所にむし歯が再発してしまいます。
歯は、治療（修復）を繰り返すごとに確実にもろくなり、寿命を迎えてしまいます。
だからこそ私たちは、今回の治療を「最後のむし歯治療」にしていただきたいと切に願っています。
むし歯治療が完了した後は、患者様一人ひとりのお口のリスク（虫歯になりやすさ）に合わせた、プロフェッショナルによる定期的な予防・メインテナンス（当院自慢のEMSエアフロー等を用いたケア）へと移行し、新しくやり直した綺麗な歯、そしてまだむし歯になっていない健康な歯を、私たちと共に大切に守っていきましょう。
